厌食症的原因涉及生物、心理和社会多因素，包括遗传易感性、神经递质异常、心理压力、社会文化审美观念等。
1.生物因素：遗传基因与家族史是重要影响，有研究显示家族中有进食障碍病史者风险更高；神经递质如5-羟色胺、多巴胺失衡可能影响食欲调节；内分泌紊乱如甲状腺功能减退也可能导致食欲下降。
2.心理因素：追求完美、过度关注体重体型的完美主义倾向，易引发自我否定；长期焦虑、抑郁情绪或创伤经历，可能通过心理应激影响食欲调控；青少年期自我认同混乱，可能通过控制饮食获得掌控感。
3.社会文化因素：媒体过度渲染"瘦即美"的审美标准，尤其在青少年群体中易形成错误认知；学业压力、社交比较（如同学间身材评价）加剧心理负担；家庭中过度保护或控制型教养方式，可能引发反向心理抗拒进食。
4.特殊人群风险：青少年及年轻女性因青春期发育、社会形象焦虑风险更高；长期节食减肥者易形成"能量摄入不足→代谢减缓→更难减重"的恶性循环；有慢性疾病史（如糖尿病、肾病）或长期服药（如激素类药物）者需警惕药物相关食欲抑制。
5.干预原则：优先心理疏导与营养支持，药物仅作为辅助手段；家庭参与治疗可提升依从性；需定期监测生长发育指标，避免过度节食对骨骼、内分泌系统造成不可逆损伤。
