神经症的发生是生物、心理、社会多因素共同作用的结果，通常与遗传易感性、长期心理压力、神经递质失衡及不良生活方式相关。
1.遗传与生理基础：家族中有神经症病史者风险增加，遗传因素可能影响神经调节功能稳定性，如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡与焦虑、抑郁等症状相关。
2.心理社会因素：长期工作/学习压力、人际关系冲突、重大生活变故等可诱发神经症。性格特质如内向敏感、过度担忧者更易受心理应激影响，形成负性认知模式（如灾难化思维）。
3.神经调节异常：大脑边缘系统（如杏仁核）过度激活与情绪调节异常相关，自主神经功能紊乱（如交感神经兴奋）可表现为心悸、头晕等躯体症状，影像学研究显示部分患者存在脑区代谢或结构改变。
4.生活方式与环境：长期熬夜、缺乏运动、不良饮食习惯（如过量咖啡因）及慢性睡眠障碍会加重神经功能负担。工作环境压抑、缺乏社会支持的人群风险更高，儿童青少年学业压力、成人职场压力均为重要诱因。
5.特殊人群风险：儿童青少年因认知发育未成熟，情绪调节能力弱，学业压力或家庭矛盾易诱发分离焦虑等；女性因激素波动（如经期、产后）及社会角色压力，神经症发病率相对较高；老年人群受躯体疾病困扰、社会角色转变影响，易出现抑郁伴随躯体不适。
