急性肠胃炎典型症状包括急性腹泻(每日≥3次稀水便)、呕吐、腹痛(多为脐周或下腹隐痛),常伴随发热(体温37.3~38.5℃),严重时可出现脱水(口干、尿少、皮肤弹性差)。
一、感染性肠胃炎(病毒/细菌/寄生虫)
病毒感染(如诺如病毒)多表现为集体暴发,呕吐症状突出;细菌感染(如沙门氏菌)常伴随高热、黏液脓血便;寄生虫感染(如贾第虫)病程较长,伴腹胀、排气增多。
二、非感染性肠胃炎(饮食/药物/自身免疫)
饮食不当(生冷/不洁食物)引发的肠胃炎,症状与感染性类似但无发热;药物(如非甾体抗炎药)导致的多伴上腹痛;自身免疫性肠胃炎(如克罗恩病)病程长,伴体重下降、血便。
三、儿童特殊表现
婴幼儿症状更隐蔽,易出现拒食、哭闹、前囟凹陷;低龄儿童脱水进展快,需警惕尿量减少至每4小时<1次;新生儿表现为呕吐胆汁样物,需立即就医。
四、特殊人群注意事项
老年人合并基础疾病(如糖尿病/心衰),脱水风险高,需监测电解质;孕妇感染可能影响胎儿,需早期干预;免疫低下者感染易进展为败血症,需缩短病程间隔。
五、预防与应急处理
勤洗手(肥皂+流动水)可降低感染风险;腹泻时优先口服补液盐,呕吐严重者禁食2~4小时;出现持续高热>3天、便血或意识模糊,需及时就医。



