怀孕一个月（实际孕周约4周，从末次月经第一天算起）B超单通常显示子宫增大，宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊，直径一般约0.5~1.0cm，部分孕妇可观察到卵黄囊，未见明显胎芽及原始心管搏动（因此时胚胎刚着床不久，心管尚未形成）。
1.妊娠囊相关指标：妊娠囊是早期妊娠的标志性结构，B超单会记录其位置（多位于子宫腔中央）、大小（长径、宽径、前后径）及形态（正常为圆形或椭圆形，无变形），位置异常（如宫角妊娠、孕囊下移）需警惕风险。
2.卵黄囊与胎芽：孕4~5周可见卵黄囊，提示胚胎发育正常；胎芽一般在孕6周左右出现（经阴道超声可能更早），长径约0.2~0.4cm，原始心管搏动通常在胎芽出现后1周内（约孕7周）可检测到，若此时未发现，需结合血HCG水平动态观察。
3.特殊情况提示：若孕妇月经周期不规律（如周期长于35天），实际孕周可能与末次月经推算孕周存在差异，需以超声测量的孕囊大小校正孕周；若B超显示孕囊形态不规则、位置异常或未见卵黄囊，需进一步检查排除宫外孕或胚胎停育可能。
4.注意事项：孕早期B超检查以经阴道超声准确性更高，腹部超声需膀胱充盈；检查前无需空腹，但避免过度憋尿；若孕妇有腹痛、阴道出血等症状，需立即就医，此时B超可快速排查异常妊娠。
