引起糖尿病的原因主要包括遗传因素、胰岛素分泌不足或作用缺陷、长期不良生活方式（如高热量饮食、缺乏运动）及其他疾病或药物影响。
遗传因素：家族中有糖尿病患者时，患病风险增加。糖尿病有明显遗传倾向，多项研究表明，若直系亲属患有1型或2型糖尿病，本人患病概率较普通人群高。尤其2型糖尿病，遗传与环境因素共同作用，家族史是重要风险指标。
胰岛素功能异常：1型糖尿病由胰岛β细胞被自身免疫破坏导致胰岛素绝对缺乏，多见于青少年，发病较急。2型糖尿病因胰岛素抵抗（身体对胰岛素敏感性下降）或胰岛素分泌相对不足，常见于中老年人，与肥胖、年龄增长密切相关。
不良生活方式：长期高热量饮食、脂肪摄入超标、膳食纤维不足会增加胰岛素抵抗风险。缺乏规律运动使肌肉对葡萄糖摄取利用减少，导致血糖升高。久坐、熬夜等习惯也可能影响代谢功能，诱发糖尿病。
其他因素：某些疾病如胰腺炎、库欣综合征等可能损伤胰腺或干扰代谢。长期使用糖皮质激素等药物也可能导致血糖升高，形成药源性糖尿病。
特殊人群提示：孕妇若患妊娠糖尿病，需严格控制血糖，产后恢复正常者未来患2型糖尿病风险仍较高。老年人群因代谢减缓、肌肉量减少，更易发生胰岛素抵抗，需定期监测血糖。儿童青少年肥胖者应尽早干预，避免发展为2型糖尿病。
