骨质疏松主要由骨形成减少、骨吸收增加或两者共同作用引起，常见于老年人群、绝经后女性及长期缺乏运动或营养不良者。
一、原发性骨质疏松
- 年龄相关型：随年龄增长，成骨细胞活性降低，破骨细胞持续分解骨组织，尤其65岁后骨量流失加速。
- 绝经后女性型：雌激素骤降导致破骨细胞活性增强，骨量每年流失1%-2%，骨折风险显著升高。
- 营养缺乏型：钙、维生素D摄入不足或吸收障碍，直接影响骨矿化，青少年或长期素食者风险较高。
- 疾病与药物型：甲状腺功能亢进、糖尿病、类风湿关节炎等慢性疾病，或长期使用糖皮质激素、抗凝药等，干扰骨代谢平衡。
老年人：建议每1-2年进行骨密度检测，补充维生素D和钙，预防跌倒。
绝经后女性：绝经后5年内骨量流失最快，可在医生指导下评估激素替代治疗必要性。
儿童与青少年：需保证每日钙摄入量（800-1200mg）和充足运动，预防生长发育期骨量不足。
四、干预建议
非药物：负重运动（如快走、太极拳）、均衡饮食（增加钙、蛋白质、维生素K摄入）、戒烟限酒。
药物：需经专业评估后使用抗骨吸收药物（如双膦酸盐）或促骨形成药物（如特立帕肽）。
预防骨质疏松需长期坚持综合管理，早期干预可显著降低骨折风险。
