应激障碍是一组因个体经历或目睹创伤性事件(如严重事故、暴力、灾难)后,出现持续心理异常的精神障碍,症状通常在事件后数天至数月内出现,核心表现为侵入性症状、回避行为及情绪异常,部分患者症状可持续超过1个月。

一、急性应激障碍
症状通常在创伤后数小时至数天内出现,持续时间短(一般不超过1个月),表现为强烈的痛苦体验、麻木、解离感或意识模糊,部分患者可能出现惊恐发作或攻击行为,需尽快接受心理干预,避免症状迁延。
二、创伤后应激障碍
症状持续超过1个月,核心症状包括反复侵入性创伤记忆(如噩梦、闪回)、持续回避创伤相关场景或人群、情绪持续低落或麻木、警觉性增高(如易惊醒、注意力不集中),严重影响日常生活,需结合心理治疗与药物治疗(如舍曲林)。
三、适应障碍
因长期暴露于可识别的应激源(如工作压力、人际关系冲突)后出现,症状在应激源出现后1个月内发生,表现为情绪抑郁或焦虑、适应不良行为(如退缩、躯体不适),病程通常随应激源缓解而减轻,心理支持为主要干预手段。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年创伤后应激障碍发生率更高,症状可能表现为退行行为(如尿床)或躯体化(如腹痛),需优先采用游戏治疗或认知行为疗法;老年患者可能伴随认知功能下降,治疗时需兼顾躯体健康评估,避免药物相互作用。



