结核性胸膜炎的注意事项包括规范抗结核治疗、定期胸腔积液引流、监测药物副作用、加强营养支持及做好隔离防护。
规范抗结核治疗：需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，治疗周期通常为6~12个月，需严格遵医嘱用药，不可自行停药或调整剂量。
胸腔积液管理：大量胸腔积液时需由专业医护人员进行穿刺引流，以缓解呼吸困难等症状，引流后需注意观察穿刺部位有无渗血、感染等情况，避免剧烈咳嗽或深呼吸以防加重不适。
药物副作用监测：抗结核药物可能引起肝肾功能损害、胃肠道反应、过敏等副作用，用药期间需定期复查血常规、肝肾功能及胸部影像学检查，出现异常症状及时就医。
营养与生活护理：患者需保证充足蛋白质、维生素摄入，增强机体抵抗力，避免劳累，保证充足睡眠，适当进行轻度活动如散步，避免剧烈运动，戒烟限酒，减少呼吸道刺激。
特殊人群注意事项：儿童患者需在医生指导下调整药物剂量，老年患者需关注基础疾病对药物代谢的影响，孕妇及哺乳期女性需在专科医生评估后用药，糖尿病患者需严格控制血糖以促进康复。
隔离与防护：结核性胸膜炎患者痰液中可能含结核菌，需注意个人卫生，咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡，痰液需妥善处理，避免传染他人，密切接触者建议进行结核菌素试验筛查。
