高烧不退通常指体温持续超过38.5℃且持续3天以上，或伴随严重症状的情况。以下是常见病因：
一、感染性疾病
1.重症肺炎：细菌或病毒感染肺部，常伴咳嗽、呼吸困难，需胸部影像学检查确诊。
2.急性肾盂肾炎：泌尿系统感染向上蔓延，表现为腰痛、尿频尿痛，尿常规可发现白细胞。
3.败血症：病原体入血繁殖，伴寒战高热、皮疹、休克倾向，需血培养明确。
二、非感染性疾病
1.川崎病：儿童多见，持续发热5天以上，伴皮疹、眼结膜充血、淋巴结肿大，需心脏超声排查冠状动脉病变。
2.恶性肿瘤：如淋巴瘤、白血病等，发热多为低热至高热，伴体重下降、出血倾向，需病理活检确诊。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：体温调节中枢发育不完善，持续高热易引发惊厥，需每1-2小时监测体温，避免脱水。
2.老年人：基础疾病多，如糖尿病、心脑血管病，高热可能加重基础病，建议及时就医排查感染源。
3.孕妇：持续高热可能影响胎儿发育，需在医生指导下退热，避免自行用药。
四、处理原则
1.物理降温：温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），避免酒精擦浴。
2.药物选择：对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）、布洛芬（适用于6月龄以上），严格按年龄调整剂量。
3.就医指征：高热伴意识障碍、抽搐、呼吸困难、剧烈头痛、皮疹等，需立即就诊。
