子宫内膜癌主要采用国际妇产科联盟（FIGO）分期标准，分为Ⅰ-Ⅳ期。Ⅰ期局限于子宫体，5年生存率约80%~90%；Ⅱ期侵犯宫颈间质，5年生存率约70%~85%；Ⅲ期累及盆腔或腹主动脉旁淋巴结，5年生存率约30%~60%；Ⅳ期（如远处转移）5年生存率不足20%。
Ⅰ期子宫内膜癌局限于子宫体，肿瘤浸润深度≤1/2肌层时，5年生存率可达85%~90%，若浸润超过1/2肌层，生存率降至75%~80%。年轻患者（<50岁）因激素水平较高，部分患者可保留生育功能，通过孕激素治疗实现妊娠，但需严格监测。
Ⅱ期子宫内膜癌侵犯宫颈间质，无淋巴结转移时，5年生存率约70%~80%。老年患者（>60岁）因合并症多，手术耐受性差，需结合放化疗综合治疗，治疗期间需加强营养支持。
Ⅲ期子宫内膜癌存在盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移，5年生存率约30%~60%。高危因素患者（如深肌层浸润、淋巴结转移）需辅助化疗，治疗后需定期复查影像学及肿瘤标志物。
Ⅳ期子宫内膜癌发生远处转移（如肺、肝），5年生存率不足20%。此类患者以姑息治疗为主，靶向药物及免疫治疗可改善部分患者生存质量，需多学科协作制定个体化方案。
特殊人群提示：绝经后阴道出血女性需尽早检查，糖尿病、肥胖患者因雌激素水平升高，患癌风险增加，建议控制体重并定期妇科筛查。
