怀孕37周已进入孕晚期，肚子发紧发硬伴疼痛可能是假性宫缩（Braxton Hicks宫缩）或分娩先兆。假性宫缩通常无规律、强度弱，多在活动后出现，休息可缓解；若宫缩逐渐规律、疼痛加剧、伴随见红或破水，需警惕早产或临产可能。
一、假性宫缩
孕晚期常见生理现象，由子宫肌肉敏感性增加引起，表现为肚子发紧发硬但疼痛轻微，持续时间短（数秒~数分钟），间隔时间长且无规律。此类宫缩不伴宫颈变化，多因劳累、站立过久或胎动刺激诱发，通过休息、变换体位可缓解。
二、临产先兆
若宫缩逐渐规律（间隔5~10分钟，持续30秒以上）、强度增加，伴随宫颈管缩短、宫口扩张，或出现见红（少量血性分泌物）、破水（阴道流液不受控制），提示临产，需及时就医准备分娩。
三、特殊情况提示
高危孕妇（如妊娠期高血压、前置胎盘等）出现宫缩时，无论强度如何，均需立即联系产科医生，排除胎盘早剥等并发症。
胎动异常：若宫缩同时伴随胎动减少或剧烈胎动后腹痛，需警惕胎儿窘迫，及时就诊。
四、应对建议
出现宫缩时，立即停止活动，卧床休息，左侧卧位可减轻子宫对血管压迫。
记录宫缩频率、持续时间及症状变化，若规律宫缩超过1小时或伴随其他异常，尽快前往正规医疗机构检查。
孕晚期身体变化明显，保持规律产检、注意胎动监测、避免过度劳累是关键。如有疑虑，及时咨询产科专业人员，确保母婴安全。
