框内脂肪是指分布在肌肉间隙、器官周围等特定区域的脂肪组织，与皮下脂肪不同，其代谢活性较高，与胰岛素抵抗、心血管风险等密切相关。
一、按分布区域分类
1.肌肉间脂肪：存在于骨骼肌纤维间隙，过度积累会影响肌肉收缩效率，常见于久坐人群。
2.内脏周围脂肪：包裹腹腔脏器，如肝脏、胰腺周围，是代谢综合征的重要诱因，与腹型肥胖高度相关。
3.骨髓内脂肪：填充骨髓腔，随年龄增长逐渐增加，可能影响造血功能，老年人群需重点关注。
二、特殊人群注意事项
1.儿童青少年：处于生长发育期，应避免长期高热量饮食导致的框内脂肪异常堆积，建议每日运动≥60分钟。
2.孕妇：孕期激素变化易引发内脏脂肪增加，需控制体重增长（孕中晚期≤5kg），避免产后代谢异常。
3.糖尿病患者：高血糖会刺激框内脂肪合成，建议定期监测腰围（男性＜90cm，女性＜85cm），结合运动改善胰岛素敏感性。
三、干预策略
1.饮食调整：减少精制糖摄入，增加膳食纤维（每日≥25g），优先选择不饱和脂肪酸。
2.运动建议：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2-3次抗阻训练。
3.药物干预：若合并严重代谢异常，可在医生指导下使用二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗。
四、监测指标
定期检测血脂（甘油三酯、胆固醇）、血糖及腹部CT/MRI，评估框内脂肪变化趋势，建议每年体检1次。
