重症肌无力主要表现为骨骼肌无力,症状呈波动性,晨轻暮重,活动后加重、休息后缓解,常见眼睑下垂、复视、吞咽困难、四肢无力等。

1.眼肌型:最常见,主要累及眼外肌,表现为单侧或双侧眼睑下垂,可伴复视(看东西重影),极少累及全身肌肉,进展缓慢。
2.全身型:全身骨骼肌均可受累,分Ⅰ-Ⅳ级。Ⅰ级仅眼肌受累;Ⅱ级四肢、躯干肌肉轻度无力,可独立行走;Ⅲ级明显无力,需辅助行走;Ⅳ级严重无力,卧床或依赖呼吸机。
3.危象型:病情急性加重,累及呼吸肌,出现呼吸困难、发绀,需紧急抢救,分为肌无力危象(抗胆碱酯酶药物不足)、胆碱能危象(药物过量)、反拗危象(药物不敏感)。
4.特殊类型:青少年型(10-15岁多见),多为眼肌型;成人型(20-40岁女性多见),常合并胸腺瘤;新生儿型(母亲患重症肌无力),出生后肌无力,多伴哭声弱、吸吮困难。
温馨提示:眼肌型患者若病情稳定,注意避免过度用眼、疲劳;全身型患者需规律服药,避免感染、劳累诱发危象;孕妇需在医生指导下调整药物,防止影响胎儿。



