筛窦炎治疗以控制感染、缓解症状为主，急性发作期需抗感染治疗，慢性期注重改善鼻窦引流。药物治疗以抗生素、鼻用糖皮质激素为主，合并过敏时可加用抗组胺药。
一、急性筛窦炎
多由细菌感染引起，需及时使用抗生素控制感染，如阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素。同时配合鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿，促进鼻窦通气引流。
二、慢性筛窦炎
以非手术治疗为主，长期使用鼻用糖皮质激素控制炎症，必要时联用黏液溶解促排剂。若保守治疗无效，可考虑鼻窦冲洗或鼻内镜手术，改善鼻窦通气环境。
三、合并过敏因素
若伴有过敏性鼻炎，需加用口服抗组胺药（如氯雷他定）及白三烯受体拮抗剂，避免接触过敏原，减少鼻窦反复刺激。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需在医生指导下选择安全性高的抗生素，避免自行用药；孕妇及哺乳期女性用药需严格评估，优先非药物干预；老年人需注意药物相互作用，定期监测肝肾功能。
五、非药物辅助治疗
日常可采用生理盐水鼻腔冲洗，保持鼻腔湿润；避免辛辣刺激饮食，戒烟酒，增强免疫力，减少感染复发风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
