化脓性中耳炎是中耳腔的细菌或病毒感染引发的炎症,常见于儿童,多由感冒或鼻窦炎蔓延导致,典型症状包括耳痛、发热、听力下降,病程通常持续1~2周,需及时治疗以避免听力损伤等并发症。

一、儿童化脓性中耳炎
儿童咽鼓管短而宽,易因感冒、腺样体肥大引发感染,表现为哭闹、抓耳、发热,需在医生指导下使用抗生素,同时避免用力擤鼻,婴儿哺乳时保持头部抬高,减少感染风险。
二、成人化脓性中耳炎
成人多因鼻窦炎、扁桃体炎或耳道进水引发,症状类似但全身反应较轻,需排查过敏因素,保持鼻腔通畅,避免吸烟及接触二手烟,慢性患者需长期随访听力变化。
三、治疗原则
以抗感染为主,急性期需足量使用抗生素,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,鼓膜穿孔后需清洁耳道,避免自行用药,用药需遵医嘱,避免滥用广谱抗生素。
四、预防措施
保持鼻腔卫生,感冒时避免用力擤鼻,婴幼儿避免平躺哺乳,游泳时用耳塞防护,积极治疗过敏性鼻炎,定期检查儿童听力,减少反复感染风险。
五、特殊人群注意事项
孕妇需警惕感染对胎儿影响,哺乳期妇女用药需咨询医生,糖尿病患者需严格控制血糖,老年患者需重视听力筛查,避免因延误治疗导致永久性听力损伤。