重症肌无力初期症状以骨骼肌无力为核心，常表现为晨轻暮重、活动后加重、休息后缓解，可累及眼外肌、吞咽肌、四肢肌等部位，部分患者伴随疲劳感或眼睑下垂。
眼肌型重症肌无力：以眼睑下垂、复视为典型症状，多先累及单侧眼部，可逐渐发展为双侧，部分患者症状在晨起时较轻，傍晚加重，严重时眼球活动受限，甚至出现斜视或眼球固定。
全身型重症肌无力：除眼外肌症状外，还可累及四肢骨骼肌，表现为抬臂、梳头、爬楼困难，行走时易跌倒，严重者出现吞咽困难、饮水呛咳，累及呼吸肌时可引发呼吸困难，需紧急医疗干预。
青少年及成人型：青少年患者以眼肌型为主，症状相对较轻，部分可自行缓解或进展为全身型；成人患者全身型比例较高，女性发病率高于男性，合并胸腺瘤者需警惕恶性风险。
特殊人群注意事项：孕妇需定期监测症状变化，避免过度劳累；老年患者常合并其他基础疾病，需注意药物相互作用；儿童患者应避免使用影响神经肌肉传递的药物，优先采用保守治疗方案。
治疗原则：初期以抗胆碱酯酶药物改善症状，配合免疫抑制剂调节免疫功能，胸腺切除适用于合并胸腺瘤或药物疗效不佳者，日常需避免过度劳累、感染及精神应激，定期复查神经电生理及影像学检查。
