肺心病是由慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压）或肺部结构异常（如肺纤维化）长期进展，导致肺动脉压力升高、右心负荷增加，最终引发右心室肥厚或衰竭的疾病。
慢性阻塞性肺疾病导致
长期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，气道反复炎症、气流受限，肺功能持续下降，肺泡缺氧致肺血管收缩，逐渐形成肺动脉高压，加重右心负担。老年人、长期吸烟者及反复呼吸道感染者风险更高。
肺纤维化引发
肺间质纤维化导致肺组织弹性减退、气体交换障碍，肺血管阻力增加，右心室代偿性肥厚，随病程进展出现心功能不全。结缔组织病（如类风湿关节炎）或长期接触粉尘者需警惕。
肺动脉高压相关
特发性或继发性肺动脉高压（如血栓栓塞、先天性心脏病）直接增加右心射血阻力，早期表现为活动后气短，后期发展为肺心病。青年人群中需排查家族遗传因素。
其他肺部疾病诱发
支气管扩张症反复感染致肺结构破坏，肺结核愈合后遗留的肺瘢痕组织，均可能通过影响肺循环诱发肺心病。儿童期肺炎病史可能增加成年后发病风险。
治疗与预防重点
控制基础肺病（如戒烟、规范使用支气管扩张剂）可延缓进展。急性加重期需及时吸氧、抗感染，必要时使用利尿剂等改善心功能。定期监测肺功能和心电图，避免过度劳累及呼吸道感染。
