肺纤维化是肺部组织因慢性损伤或炎症（如吸烟、环境污染物暴露、自身免疫性疾病等）逐渐瘢痕化，导致肺功能进行性下降的疾病。
一、特发性肺纤维化
无明确诱因，多见于50-70岁人群，男性略多。与遗传变异（如端粒缩短）相关，吸烟和空气污染可能加速进程。早期表现为干咳、活动后气促，晚期出现低氧血症。
二、继发性肺纤维化
1.环境暴露：长期吸入粉尘（如石棉、硅尘）或化学物质（如金属氧化物），矿工、建筑工人风险较高。
2.疾病相关：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病可引发；病毒感染（如新冠）后也可能遗留纤维化。
3.药物副作用：部分化疗药（如博来霉素）、免疫抑制剂可能导致肺损伤。
三、特殊人群注意事项
老年患者：需定期监测肺功能，避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬）加重肺部负担。
孕妇：若有基础肺疾病，应在呼吸科与产科医生共同管理，避免孕期肺部感染诱发急性加重。
儿童：罕见，但需警惕先天性肺部发育异常或罕见遗传疾病（如囊性纤维化）导致的纤维化，需尽早筛查。
四、预防与管理
生活方式：戒烟是关键，避免接触雾霾、粉尘；适度运动（如慢走）可维持肺功能。
治疗方向：抗纤维化药物（如吡非尼酮）可延缓进展，糖皮质激素需严格遵医嘱使用。
定期随访：每3-6个月复查肺功能，胸部影像学检查，及时调整治疗方案。
