慢性肾功能不全临床表现多样，早期常无明显症状，随病情进展可出现水肿、高血压、贫血、电解质紊乱及多系统并发症。
1.水钠代谢异常：表现为眼睑、下肢凹陷性水肿，严重时可出现全身水肿、胸腔积液或腹水，部分患者因肾小管浓缩功能下降出现夜尿增多。
2.电解质与酸碱平衡紊乱：高钾血症可致心律失常；高磷血症伴随低钙血症引发骨痛、皮肤瘙痒；代谢性酸中毒表现为深大呼吸、恶心呕吐。
3.血液系统异常：肾性贫血因促红细胞生成素不足及铁利用障碍引发乏力、面色苍白；血小板功能异常增加出血风险。
4.心血管系统并发症：高血压控制不佳加速动脉硬化；尿毒症性心肌病、心包炎增加心力衰竭风险；高钾血症可诱发恶性心律失常。
5.消化系统症状：食欲减退、恶心呕吐为早期表现；长期毒素蓄积可出现口腔溃疡、消化道出血；晚期可发展为尿毒症脑病。
特殊人群注意事项：老年患者症状隐匿，需定期监测肾功能；儿童患者生长发育迟缓、贫血更显著，需尽早干预；妊娠期女性易出现妊娠高血压综合征及肾功能恶化，需严格产检。
