胆囊炎通过影像学检查（超声、CT/MRI）、血液检查（白细胞、胆红素等）及临床症状（右上腹痛、发热等）综合判断。超声是首选，可显示胆囊壁增厚、结石等；CT/MRI用于复杂病例。
一、影像学检查
1.超声：快速筛查，能发现胆囊结石、壁增厚、积液，准确率超90%，无辐射，适合所有人群。
2.CT/MRI：对胆囊周围炎症、并发症（如脓肿）更清晰，适用于超声结果不明确或需评估复杂病变者。
二、血液检查
1.血常规：白细胞及中性粒细胞升高提示感染，需结合临床症状判断炎症程度。
2.生化指标：胆红素、转氨酶升高提示胆道梗阻或肝细胞损伤，需排除其他肝胆疾病。
三、临床症状与病史
典型症状为右上腹疼痛（可放射至肩背）、恶心呕吐、发热，结合既往胆结石史、暴饮暴食或高脂饮食史，辅助诊断。
四、特殊人群提示
儿童：症状可能不典型，需警惕胆道蛔虫等少见病因，优先超声检查。
老年人：症状隐匿，需结合炎症指标与影像学综合判断，避免延误治疗。
孕妇：需权衡辐射风险，首选超声，避免不必要的CT/MRI。
五、注意事项
检查前需空腹8~12小时，避免影响超声结果。若症状持续加重（高热、黄疸、剧烈腹痛），应立即就医，排查急性化脓性胆囊炎等急症。
