骨质疏松治疗以非药物干预为基础,结合药物治疗,需根据病情严重程度、年龄、性别及病史制定方案。

基础治疗:
1.运动干预:负重运动(如快走、太极拳)和抗阻训练(如哑铃操)可增强骨密度,建议每周3-5次,每次30分钟。
2.营养补充:每日摄入1000-1200mg钙(如牛奶、豆制品)及800-1000IU维生素D(如鱼类、阳光照射),必要时在医生指导下服用钙剂和活性维生素D制剂。
药物治疗:
1.双膦酸盐类:如阿仑膦酸钠,适用于绝经后女性及男性骨质疏松患者,需空腹服用并保持站立30分钟。
2.降钙素类:适用于骨折后急性疼痛患者,有注射和鼻喷剂型,可能引起面部潮红等不适。
3.选择性雌激素受体调节剂:如雷洛昔芬,仅用于绝经后女性,可能增加血栓风险。
特殊人群注意事项:
1.老年人:需定期监测骨密度,避免跌倒风险,建议家中加装扶手、防滑垫,穿防滑鞋。
2.孕妇及哺乳期女性:优先通过饮食补钙,必要时咨询医生后选择安全钙剂。
3.儿童:重点预防维生素D缺乏,鼓励户外活动,避免过度减重。
生活方式调整:
戒烟限酒,减少咖啡摄入,避免过度节食或素食。
避免长期卧床,适当晒太阳促进维生素D合成。
定期复查骨密度,每年1次,骨折后需3个月内复查。



