肾功能衰竭患者饮食需根据肾功能分期调整，总体遵循低盐、低钾、低磷、优质低蛋白原则，同时保证热量充足。
一、肾功能不全代偿期（肌酐133~177μmol/L）：
可维持正常饮食，减少高盐高钾食物（如腌制品、香蕉），每日蛋白摄入0.8~1.0g/kg体重，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。
二、肾功能不全失代偿期（肌酐186~442μmol/L）：
严格控制蛋白质总量（0.6~0.8g/kg），避免食用加工肉、坚果等高磷食物，每日钾摄入＜2000mg，可适量添加维生素D补充剂。
三、肾功能衰竭终末期（肌酐＞707μmol/L）：
采用极低蛋白饮食（0.5g/kg），配合复方α-酮酸制剂，严格限制钾（＜1500mg/日）、磷（＜800mg/日），同时保证每日热量30~35kcal/kg，避免高嘌呤食物。
四、透析患者：
透析后可适当放宽蛋白摄入至1.0~1.2g/kg，增加水溶性维生素补充，每日钾摄入量根据尿量调整（尿量＜1000ml/日时＜1500mg），避免高钾水果（橙子、猕猴桃）。
五、特殊人群注意事项：
老年患者需增加钙、维生素D摄入预防骨病；糖尿病肾病患者需同时控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）；儿童患者需保证生长发育需求，蛋白摄入不低于0.8g/kg，避免营养不良。
