新生儿黄疸鉴别需关注出现时间、胆红素值及伴随症状。生理性黄疸通常生后2~3天出现，7~10天消退，早产儿可延迟至3~4周；病理性黄疸生后24小时内出现，胆红素值超过相应日龄及胎龄上限，或持续超过2周（早产儿4周）。
生理性黄疸：多见于足月儿，无伴随症状，胆红素值通常<12.9mg/dl（221μmol/L），母乳喂养儿可能因母乳成分影响延长1~2周，无需特殊干预，增加喂养频率即可。
病理性黄疸：需警惕溶血（如ABO/Rh血型不合）、胆道闭锁、感染等病因，表现为皮肤黏膜黄染迅速加重，伴随拒奶、嗜睡、发热等，需及时就医，监测胆红素值，必要时蓝光治疗。
母乳性黄疸：分早发型（与喂养不足相关）和晚发型（母乳成分影响胆红素代谢），早发型需增加喂养，晚发型可暂停母乳1~2天观察，恢复母乳后黄疸可能轻度回升但无大碍，无需长期停喂。
高危因素提示：早产儿、低出生体重儿、有家族黄疸史者需加强监测，出生后24小时内出现黄疸或胆红素上升过快（>5mg/dl·天），应立即就医排查病理因素。
