怀孕女性尿路感染（UTI）可能影响胎儿，尤其是在孕早期（~12周前）未及时治疗时，可能增加早产、低出生体重等风险。但多数情况下，规范治疗可降低风险。
1.孕早期感染的影响：孕早期UTI若上行至肾盂引发急性肾盂肾炎，可能因高热和炎症反应影响胚胎发育，增加早期流产或胎儿畸形风险。研究显示，未经治疗的严重UTI在孕早期的不良妊娠结局发生率约为20%。
2.孕中晚期感染的影响：孕中晚期UTI主要风险为早产（发生率约5%-10%）和低出生体重儿。若感染上行至羊膜腔，可能引发绒毛膜羊膜炎，威胁胎儿生命安全。但多数UTI局限于下尿路（膀胱）时，对胎儿影响较小。
3.无症状菌尿的风险：约5%-10%孕妇存在无症状菌尿（ASB），若不干预，约25%会发展为症状性UTI。ASB虽无明显症状，但仍可能增加早产风险，因此建议孕早期筛查并治疗。
4.治疗与预防建议：UTI首选对胎儿安全的抗生素（如青霉素类、头孢类），需遵医嘱足疗程使用。日常注意多饮水（每日1500-2000ml）、勤排尿、避免憋尿，性生活后及时排尿，可降低感染风险。
