中风面瘫是因脑血管意外（如脑梗死或脑出血）引发的面神经损伤，导致面部肌肉运动障碍，表现为口角歪斜、闭眼困难等，发病后黄金干预期为4.5小时内。
一、按病因分类
- 脑梗死性面瘫：脑血管阻塞致局部神经缺血，多见于中老年人，常伴肢体麻木、言语障碍。
- 脑出血性面瘫：血管破裂压迫面神经，高血压患者风险高，起病急骤，可能伴随剧烈头痛。
- 完全性面瘫：患侧面部肌肉完全瘫痪，闭眼、鼓腮均无法完成。
- 不完全性面瘫：部分肌肉功能保留，经治疗后恢复可能性较大。
- 老年人：需警惕合并高血压、糖尿病等基础病，及时监测血压血糖，避免情绪激动。
- 妊娠期女性：用药需谨慎，优先选择非药物康复训练，如面部按摩配合表情肌训练。
- 儿童：罕见，若发病需排查先天性脑血管畸形，治疗期间需加强营养支持。
- 急性期（发病4.5小时内）：符合条件者可使用溶栓药物，如阿替普酶，需严格评估适应症。
- 恢复期：尽早开展针灸、物理治疗，配合面部肌肉功能训练，促进神经再生。
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律作息，定期体检。
