得了肺心病的治疗方法包括控制基础肺病、改善心功能、缓解症状及预防并发症。基础治疗需针对慢性阻塞性肺疾病等原发病，如使用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素等药物；心功能不全时需利尿、扩血管及正性肌力药物；急性加重期需抗感染、氧疗及机械通气；合并心律失常或血栓时需相应治疗。
一、控制基础肺病
慢性阻塞性肺疾病、哮喘等是常见病因，需长期规范管理。支气管扩张剂可缓解气道痉挛，吸入糖皮质激素减轻炎症，戒烟及避免空气污染可延缓病情进展。
二、改善心功能
利尿剂减轻水肿，扩血管药物降低心脏负荷，正性肌力药物增强心肌收缩力。需监测电解质，避免过度利尿导致脱水或低血压。
三、急性加重期处理
感染是主要诱因，需经验性抗感染治疗，氧疗维持血氧饱和度，必要时无创或有创机械通气。卧床休息，避免劳累，保持呼吸道通畅。
四、并发症预防
定期监测凝血功能，高风险患者需抗凝治疗；控制血压、血糖，预防冠心病及糖尿病加重；定期复查心电图、胸片，早期发现心功能恶化。
五、特殊人群注意事项
老年患者需调整药物剂量，避免药物相互作用；孕妇需权衡治疗利弊，优先非药物干预；儿童患者慎用镇咳药，避免抑制呼吸；合并肾功能不全者需调整利尿剂及肾毒性药物使用。
