引起肺纤维化的原因包括环境因素（如长期吸入粉尘、有害气体）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、药物或毒物暴露（如博来霉素、胺碘酮）、慢性感染（如结核、真菌感染）及特发性肺纤维化（病因不明）。
环境与职业暴露：长期吸入石棉、硅尘、煤尘等无机粉尘，或接触二氧化硫、甲醛等有害气体，会刺激肺泡上皮细胞，引发炎症与纤维化。吸烟者风险更高，烟草中的有害物质会加速肺组织损伤。
自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性硬化症等自身免疫病会产生自身抗体，攻击肺组织，导致肺泡炎和纤维化。女性患者相对多见，尤其在更年期后激素变化可能加重症状。
药物与毒物：某些化疗药物（如博来霉素）、抗生素（如呋喃妥因）及工业毒物（如重金属）可能直接损伤肺泡细胞。长期使用胺碘酮等抗心律失常药也需警惕肺纤维化风险。
慢性感染与遗传因素：肺结核愈合后可能遗留肺纤维化，慢性真菌感染（如曲霉菌）也可引发类似病变。特发性肺纤维化多见于50岁以上人群，有家族遗传倾向者发病年龄更早。
特殊人群注意事项：老年人肺功能储备下降，感染后纤维化恢复更慢；孕妇需避免接触有害物质，以免影响胎儿发育；儿童罕见特发性肺纤维化，但需警惕环境暴露导致的间质性肺炎。
