新生儿黄疸的检查项目包括经皮胆红素检测、血清胆红素测定、血常规、血型及溶血相关检查、肝功能检查等,其中经皮胆红素检测为初步筛查手段,血清胆红素测定为诊断金标准。

经皮胆红素检测:通过无创方式快速测量皮肤胆红素水平,适用于新生儿出生后24~48小时内初步筛查,可动态监测黄疸进展,避免反复采血。
血清胆红素测定:采集静脉血检测总胆红素、直接胆红素及间接胆红素,明确黄疸类型(溶血性、肝细胞性或梗阻性)及严重程度,帮助判断是否需光疗干预。
血常规及溶血检查:包括血红蛋白、红细胞计数、网织红细胞比例等,结合血型(ABO、Rh血型)及Coomb试验,排查溶血性黄疸,尤其对母婴血型不合情况至关重要。
肝功能检查:检测转氨酶、白蛋白、凝血功能等,评估肝脏代谢及合成功能,辅助诊断病理性黄疸,排除胆道闭锁等严重肝胆疾病。
特殊人群提示:早产儿及低出生体重儿因血脑屏障发育不完善,需更早更密切监测胆红素水平,避免胆红素脑病风险;母乳喂养儿需关注母乳性黄疸可能,通过合理喂养和监测区分生理性与病理性黄疸。



