新生儿脑积水主要表现为出生后数周或数月内头颅异常增大，前额向前突出，头皮静脉扩张，伴随落日征（眼球下视时上部巩膜外露），不同程度嗜睡昏睡、喂养困难、呕吐等症状。
1.头颅增大
多数患儿出生时头围可能正常，数周后逐渐增大，头围增长速度超过正常婴儿（前6个月正常增长约1.5cm/月），头颅外观呈圆形，骨缝分离，叩诊有破壶音。
2.颅内压增高表现
因脑脊液积聚导致颅内压升高，患儿出现频繁呕吐（喷射性）、嗜睡或烦躁不安交替、前囟隆起紧张（正常前囟平坦，脑积水时张力增高），严重时可因脑实质受压出现抽搐、意识障碍。
3.眼球运动异常
典型表现为“落日征”：双眼球下转，上部巩膜暴露，因颅内压增高压迫中脑顶盖部，影响眼球垂直运动，部分患儿可伴眼球震颤或斜视。
4.发育迟缓
长期脑积水导致脑发育受抑制，患儿运动、语言、认知发育落后于同龄儿，如3个月不会抬头、6个月不会坐，严重者智力低下、反应迟钝，需早期干预。
温馨提示：新生儿脑积水需及时就医，通过超声、CT或MRI明确诊断，治疗以手术（如脑室-腹腔分流术）为主，药物仅用于控制感染或对症支持，家长需密切观察头围变化及精神状态，避免延误治疗。
