检查乙肝小三阳需做肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声及甲胎蛋白检查，以全面评估肝脏功能及病毒复制情况。
肝功能检查：通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标，判断肝脏是否存在炎症或损伤，需注意检查前需空腹8-12小时，避免饮酒、熬夜等干扰因素。
乙肝五项：明确乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗体的具体数值，其中乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性是小三阳的诊断标准，需结合其他指标综合分析。
乙肝病毒DNA定量：评估病毒复制活跃程度，定量结果越高提示传染性越强，对判断是否需要抗病毒治疗及监测治疗效果具有重要意义，建议每3-6个月复查一次。
肝脏超声检查：观察肝脏形态、大小、回声等情况，可早期发现肝硬化、肝纤维化或肝脏占位性病变，对有长期乙肝病史者尤为重要，需避免空腹或憋尿。
甲胎蛋白：作为肝癌筛查的重要指标，慢性乙肝患者建议每6个月检测一次，若数值持续升高或出现其他异常，需进一步排查肝脏病变。
特殊人群注意事项：孕妇小三阳需在孕期定期复查病毒载量，必要时在医生指导下进行母婴阻断；老年患者若合并基础疾病，应加强肝功能监测频率；儿童小三阳需避免使用可能损伤肝脏的药物，优先选择无创检查方式。
