小三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性）转阴指乙肝病毒相关指标持续阴性。乙肝病毒DNA转阴通常需通过抗病毒治疗（如核苷类似物），多数患者在规范治疗1-2年内可实现，部分患者可能长期维持阴性。乙肝表面抗原转阴难度较高，约5%-10%患者通过干扰素或联合治疗可能实现，需长期监测。
慢性乙肝病毒携带者（肝功能正常）：无需抗病毒治疗，每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及腹部超声，避免饮酒、熬夜，保持规律作息，均衡饮食，增强免疫力。
慢性乙型肝炎（肝功能异常）：需在专科医生指导下进行抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等，治疗期间定期复查病毒载量及肝功能，评估疗效调整方案。
肝硬化或肝癌高危人群：即使乙肝病毒DNA阴性，仍需每3个月复查肝功能、乙肝病毒DNA及影像学检查，监测病情进展，必要时终身抗病毒治疗以降低并发症风险。
特殊人群注意事项：孕妇需在孕期第24-28周开始服用替诺福韦或富马酸丙酚替诺福韦，产后继续治疗，避免母婴传播；老年患者需关注肾功能及药物耐受性，调整治疗方案。
儿童患者：12岁以上可使用成人剂量，12岁以下需根据体重调整，优先选择安全性高的药物，避免自行停药或减量，定期监测生长发育及肝功能。
