乙肝目前无法彻底治愈，但通过规范治疗可实现长期控制，多数患者能维持正常生活质量。
慢性乙肝病毒携带者
若肝功能正常、无肝纤维化，无需药物治疗，但需每3-6个月定期复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏影像学检查，监测病情变化。
日常生活中避免饮酒，减少高脂高糖饮食，保持规律作息，避免过度劳累，降低肝脏负担。
HBeAg阳性慢性乙型肝炎
符合抗病毒治疗指征者（如肝功能反复异常、乙肝病毒DNA≥2×10? IU/ml），可选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷（酸）类似物，或聚乙二醇干扰素α，以抑制病毒复制，延缓肝纤维化进展。
治疗期间需严格遵医嘱用药，不得自行停药或调整剂量，定期监测病毒载量及肝功能，评估治疗效果。
HBeAg阴性慢性乙型肝炎
治疗目标与HBeAg阳性患者类似，需长期坚持抗病毒治疗，部分患者可实现临床治愈（乙肝表面抗原消失），但实现难度较高，需长期随访。
老年患者及合并糖尿病、高血压等基础疾病者，治疗需更谨慎，优先选择安全性高的药物，定期监测肾功能及电解质变化。
乙肝肝硬化患者
无论代偿期还是失代偿期，均需长期抗病毒治疗，以延缓肝硬化进展，预防并发症（如腹水、消化道出血）发生。
失代偿期肝硬化患者需在专科医生指导下综合治疗，包括抗纤维化、营养支持及并发症处理，避免使用肝毒性药物，重视饮食营养均衡，限制钠盐摄入。
特殊人群注意事项
孕妇若为乙肝病毒携带者，建议孕期定期监测病毒载量，产后新生儿需及时接种乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗，降低母婴传播风险。
儿童乙肝患者需在儿科专科医生指导下规范治疗，优先选择安全性高的药物，避免使用成人剂型，定期评估生长发育情况及肝功能。
