老年人骨质疏松需综合干预，关键在50岁后（女性绝经后、男性70岁后）加强骨密度监测，优先非药物干预（营养、运动），必要时用抗骨松药物。
1.基础营养与补充：每日摄入1000~1200mg钙（如牛奶、深绿蔬菜），补充维生素D（促进钙吸收，推荐每日400~800IU），优先通过日照获取（每天10：00前/15：00后户外15~30分钟）。
2.抗阻与平衡运动：每周3次抗阻训练（如举哑铃、弹力带），每次20~30分钟；每日平衡练习（单腿站立、太极），降低跌倒风险。
3.药物干预：经骨密度检测确诊后，可使用双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、降钙素等药物，需在医生指导下选择，避免长期卧床导致骨流失。
4.跌倒预防：居家环境改造（防滑地板、扶手），穿防滑鞋；夜间使用小夜灯，减少夜间起夜跌倒风险。
5.特殊人群注意：糖尿病/肾病患者需调整钙补充剂剂量，避免高钙血症；长期服用糖皮质激素者应提前3个月预防性补钙。
（注：药物使用需经专业评估，儿童、孕妇禁用抗骨松药物，老年人用药前需排查肝肾功能。）
