胰腺炎是胰腺组织的炎症性疾病,分为急性和慢性,严重程度差异较大,部分急性重症可危及生命,慢性胰腺炎则可能导致长期健康损害。

急性胰腺炎多因胰管阻塞或胰酶异常激活引发胰腺自身消化,表现为急性腹痛、恶心呕吐;慢性胰腺炎常由急性反复发作或长期炎症导致,胰腺实质纤维化,影响消化与内分泌功能。
急性胰腺炎病情轻重悬殊,轻型以胰腺水肿为主,重型可出现胰腺坏死、感染,甚至多器官衰竭;慢性胰腺炎因纤维化逐步进展,可能并发糖尿病、营养不良等。
胆结石(胆源性胰腺炎最常见)、长期酗酒、高脂血症(甘油三酯>5.6mmol/L)、暴饮暴食是主要诱因;肥胖、糖尿病、长期服用噻嗪类利尿剂者风险更高。
治疗需个体化:轻型以禁食、补液、止痛(如哌替啶)为主;重型需监测器官功能,必要时抗感染(如美罗培南)、手术清除坏死组织;慢性胰腺炎重点在于营养支持与并发症管理。
特殊人群注意事项:老年人器官功能退化,需加强并发症监测;孕妇用药受限,需多学科协作;儿童胰腺炎多与病毒感染相关,治疗需调整剂量;合并基础疾病者需严格控糖、控制血脂,预防病情恶化。



