肝硬化患者饮食原则以"保护肝功能、预防并发症"为核心,需结合病情分期调整,遵循低钠、优质蛋白、易消化、控量的原则。

一、代偿期患者:需保证充足热量(每日25-30kcal/kg),以碳水化合物为主(占总热量50-60%),适量优质蛋白(如鱼、蛋、奶,每日1.0-1.5g/kg),避免粗糙食物,每日钠摄入≤2g(约5g盐),戒酒。
二、失代偿期患者:严格限制钠摄入(≤1g/d),腹水严重时短期无盐饮食;蛋白质以植物蛋白为主(如豆制品),避免过量加重肝性脑病风险;控制液体量(每日1000-1500ml),避免高脂、高糖食物,少食多餐防腹胀。
三、合并并发症患者:肝性脑病患者需限制蛋白(每日0.5-1.0g/kg),禁用高蛋白饮食;上消化道出血急性期禁食,恢复期温凉流质过渡;肝肾综合征需严格限水(≤尿量+500ml),避免高钾食物(如香蕉、海带)。
四、特殊人群提示:老年患者需注意营养均衡,避免低血糖;糖尿病患者选择低GI食物(如燕麦、杂豆),监测血糖;合并营养不良者可在医生指导下添加肠内营养制剂,避免自行滥用保健品。



