肝硬化饮食原则以"营养均衡、避免损伤、个体化调整"为核心,需结合肝功能状态、并发症及个体代谢特点制定。

一、能量与蛋白质供给
保证每日能量需求(25-35kcal/kg),优先优质蛋白(如鱼、蛋、乳、瘦肉),肝性脑病患者需限制蛋白至20g/d以下,避免加重氨代谢负担。
二、脂肪与碳水化合物
低脂饮食(<40g/d),避免饱和脂肪酸过量,以不饱和脂肪(橄榄油、鱼油)为主;碳水化合物占比50-60%,选择复合碳水(全谷物、薯类),避免精制糖。
三、维生素与矿物质补充
每日补充维生素B族、维生素C、维生素K及钾、镁,预防凝血障碍及电解质紊乱;肝性脑病患者需严格限钠(<2g/d),合并腹水者进一步控制至500mg/d。
四、特殊情况调整
合并食管静脉曲张者需软食、细嚼慢咽,避免坚硬、粗糙食物;合并肝肾综合征者严格控制液体量,避免高钾食物;老年患者需少食多餐,减轻消化负担。
五、饮食禁忌与注意事项
严禁饮酒及霉变食物,避免辛辣刺激;服药期间注意药物与饮食冲突(如抗凝血药需控制维生素K摄入);定期监测肝功能及营养指标,动态调整饮食方案。



