肝硬化饮食原则需遵循均衡营养、控制风险、个体化调整三大核心，具体包括高优质蛋白、适量碳水、低脂、限钠及维生素补充，同时避免粗糙、刺激性食物。
一、基础营养均衡
保证每日蛋白质摄入（如鱼、蛋、奶），以修复肝细胞，避免过量增加肝负担。碳水化合物选择易消化的全谷物，控制精制糖摄入。每日脂肪以不饱和脂肪为主，如橄榄油，避免动物油脂过量。
二、严格限制钠盐摄入
每日钠摄入量控制在2000mg以下（约5g盐），避免腌制食品、加工肉及高钠调味品。出现腹水时进一步限制至500mg以下，同时监测尿量及体重变化。
三、避免肝损伤性饮食
禁食粗糙、坚硬食物（如坚果、硬壳果），防止食道静脉曲张破裂出血。绝对禁酒，避免辛辣、过烫食物刺激胃黏膜。
四、特殊人群调整
肝性脑病患者需严格限制蛋白质至20g/d内，优先选择支链氨基酸丰富的食物。合并糖尿病者需控制总热量，采用低升糖指数饮食。老年患者需细化食物质地，避免呛咳风险。
五、规律饮食与监测
每日5-6餐少食多餐，避免空腹过久。定期复查肝功能、电解质，根据病情调整食谱。营养不良者可在医生指导下添加营养补充剂。
