酒精肝硬化患者的预期寿命受多种因素影响，未经治疗者中位生存期通常为2-5年，积极干预后可延长至5-10年甚至更久。
影响预后的关键因素
1.饮酒控制：持续饮酒会加速肝功能恶化，停止饮酒者寿命可显著延长。
2.肝功能分级：Child-Pugh A级患者5年生存率约70%-85%，C级仅14%-35%。
3.并发症情况：出现腹水、肝性脑病等并发症时，生命质量和预期寿命会下降。
4.治疗措施：规范抗病毒治疗、肝移植等可改善长期预后。
特殊人群注意事项
- 老年患者（≥65岁）因多合并基础疾病，治疗耐受性差，需更密切监测。
- 孕妇需终止妊娠并优先治疗肝病，避免母婴风险叠加。
- 戒酒是唯一可控的关键因素，需配合心理干预避免复饮。
- 定期复查肝功能（每3-6个月）、肝纤维化指标及影像学检查。
- 优先选择非药物干预（营养支持、运动康复）改善生活质量。
- 药物治疗以保肝、抗肝纤维化为主，避免肝毒性药物。
- 终末期患者应尽早评估肝移植适配性，术前需戒酒6个月以上。
