骨质疏松治疗需结合基础措施与药物干预,目标是降低骨折风险。基础治疗包括补充钙剂和维生素D,适度负重运动及戒烟限酒;药物选择需根据骨折风险评估,如双膦酸盐类药物适用于多数患者。

一、基础治疗
1.营养补充:每日钙摄入量建议1000~1200mg,维生素D摄入量800~1000IU,促进钙吸收。
2.运动干预:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走)及2~3次抗阻训练(如举哑铃),增强骨密度。
3.生活方式调整:避免吸烟、酗酒,减少咖啡摄入,预防跌倒风险。
二、药物治疗
1.抗骨吸收药物:双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠)适用于高骨折风险患者,需遵医嘱使用。
2.促骨形成药物:甲状旁腺激素类似物(如特立帕肽)用于严重骨质疏松患者,疗程有限。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:建议每年监测骨密度,预防跌倒,家中安装防滑设施。
2.绝经后女性:需加强钙和维生素D补充,必要时评估激素替代治疗。
3.儿童:优先通过饮食(如牛奶、豆制品)补充钙和维生素D,避免过早使用药物。
四、监测与随访
治疗期间每6~12个月复查骨密度,根据疗效调整方案。若出现腰背疼痛加重或骨折史,需及时就医。



