老年人骨质疏松治疗需结合基础措施与药物干预，关键在于降低骨折风险。基础措施包括补充钙剂与维生素D、规律运动及调整生活方式，药物治疗需根据病情严重程度选择抗骨吸收或促骨形成药物。
基础治疗：
- 钙剂补充：每日摄入1000~1200mg元素钙，分次服用更佳，避免空腹。
- 维生素D补充：每日800~1000IU，促进钙吸收，必要时可监测血清25-羟维生素D水平调整剂量。
- 运动与生活方式：进行负重运动（如散步）和肌肉力量训练，减少跌倒风险，避免吸烟饮酒。
- 抗骨吸收药物：如双膦酸盐类，适用于高骨折风险患者，需注意肾功能监测。
- 促骨形成药物：如甲状旁腺激素类似物，短期使用可增加骨密度，需在医生指导下进行。
- 长期卧床者：鼓励早期活动，预防肌肉萎缩与骨流失，必要时使用抗凝药物预防血栓。
- 定期骨密度检测：建议65岁以上女性及男性每年筛查，高危人群（如长期使用激素者）提前检测。
- 骨折预防：家中移除障碍物，使用助行器，夜间保持环境照明，降低跌倒概率。
