肝硬化饮食原则以营养均衡、避免肝损伤、预防并发症为核心，需根据病情分期（代偿期/失代偿期）调整，强调优质蛋白、适量碳水、低脂及维生素补充，同时严格限制钠盐与酒精。
一、基础营养供给
代偿期需保证每日热量1800~2200kcal，蛋白质1.0~1.5g/kg（优选鱼、蛋、奶、豆制品），碳水化合物占50%~60%（以杂粮为主），脂肪≤30%（橄榄油、鱼油为佳），避免油炸食品。
二、并发症针对性调整
腹水患者需严格限钠（＜2000mg/d），禁用腌制品、加工肉；肝性脑病前期减少动物蛋白，增加支链氨基酸（如乳清蛋白），避免高蛋白饮食诱发昏迷；食管静脉曲张者以软食为主，忌硬壳、带刺食物。
三、特殊人群注意事项
老年患者需控制总热量（1500~1800kcal/d），少量多餐防低血糖；合并糖尿病者选择低升糖指数食物（如燕麦、杂豆），主食≤250g/d；儿童患者需在营养师指导下补充维生素B12、锌，避免高糖高脂。
四、饮食禁忌与监测
绝对禁酒，避免霉变食物（黄曲霉毒素风险）；每日饮水1500~2000ml（无腹水者），利尿剂使用者需动态监测电解质；出现腹胀、黑便等症状时，立即联系医疗团队调整饮食方案。
