习惯性流产通常指连续3次及以上自然流产，常见原因包括胚胎染色体异常、母体免疫状态异常、内分泌失调、子宫结构异常及感染因素等。
胚胎染色体异常：占早期流产的50%~60%，高龄孕妇（≥35岁）风险更高，胚胎染色体非整倍体异常是主要原因，即使父母染色体正常也可能发生。
母体免疫状态异常：如抗磷脂综合征，自身抗体攻击胎盘组织；部分孕妇存在封闭抗体缺乏，导致胚胎被母体免疫系统排斥，反复流产者免疫相关检查异常率约20%~30%。
内分泌失调：甲状腺功能减退（甲减）影响胚胎着床，糖尿病血糖控制不佳时流产风险升高2~3倍，多囊卵巢综合征（PCOS）黄体功能不足也可能参与过程。
子宫结构异常：子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、宫腔粘连、宫颈机能不全（孕中期宫颈松弛）是常见因素，其中宫颈机能不全多见于既往有宫颈手术史者。
感染因素：生殖道支原体、衣原体感染可能增加流产风险，TORCH感染（弓形虫、风疹病毒等）在孕期感染时风险显著上升，需结合孕前筛查与孕期监测。
特殊人群注意事项：有反复流产史患者应尽早进行夫妻双方染色体检查，女性需提前3个月评估甲状腺功能、血糖及免疫指标，男性戒烟戒酒及控制体重可降低胚胎异常风险，孕期避免接触有害物质。
