肝硬化病人饮食需遵循"均衡营养、避免肝损伤、个体化调整"原则，核心是提供高能量、适量优质蛋白、低钠低脂饮食，同时根据并发症（腹水、肝性脑病等）动态调整。
一、基础饮食框架
每日摄入1500-2000千卡能量，以碳水化合物（如全谷物、薯类）为主，占总热量50%-60%；优质蛋白（鱼、禽、蛋、奶、豆制品）每日1.0-1.5g/kg体重，肝性脑病时需限制至0.5-0.8g/kg。
二、腹水患者饮食
严格限钠（＜2000mg/日），避免腌制食品、加工肉；适量增加钾（香蕉、菠菜），但少尿期需遵医嘱控制钾摄入；每日饮水≤1000ml（含食物水分），避免高渗饮料。
三、肝性脑病饮食
急性期禁食蛋白，神志清醒后逐步增加至0.5g/kg/日，优先植物蛋白（豆制品）；避免粗糙食物（如硬米饭、带刺鱼）防消化道出血；每日膳食纤维20-30g（燕麦、芹菜），预防便秘。
四、合并糖尿病患者
主食粗细搭配（如燕麦饭），控制精制糖；蛋白质来源选低脂（鸡胸肉、脱脂奶），避免油炸食品；餐后监测血糖，必要时咨询营养师制定餐单。
五、特殊人群注意
老年患者需软食（粥、蛋羹）防呛咳；儿童肝硬化罕见，需在儿科医生指导下按年龄计算热量；合并肾病者需同时控制蛋白质总量（＜0.8g/kg）和磷摄入（如坚果、蛋黄）。
