得了脊柱炎的症状是哪些

脊柱炎的症状以慢性腰背痛为主，通常在10~40岁出现，夜间或久坐后加重，活动后缓解，伴随晨僵（持续≥30分钟），部分患者有外周关节肿痛、肌腱端炎（如足跟痛），严重时脊柱活动受限甚至畸形。

腰背部症状：主要表现为持续性或反复性腰背部疼痛，尤其在早晨起床时明显，活动后疼痛减轻但久坐或夜间可能加重，病程常超过3个月，疼痛范围多集中在腰骶部，可向臀部、大腿后侧放射。

外周关节症状：约30%~40%患者会出现外周关节受累，常见于髋、膝、踝等大关节，表现为非对称性肿胀、疼痛和活动受限，病程长者可能导致关节畸形或功能障碍。

肌腱端炎表现：肌腱、韧带与骨骼附着点（肌腱端）发炎，如足跟、足底筋膜、胸肋关节等部位疼痛，按压时加重，部分患者可出现指（趾）炎，表现为指（趾）关节周围肿胀、疼痛。

脊柱活动受限：随着病情进展，脊柱椎体间韧带骨化，逐渐出现脊柱活动受限，如弯腰、转身困难，严重时脊柱呈“竹节样”强直，身高可能缩短，部分患者因疼痛被迫长期卧床，导致肌肉萎缩。

特殊人群注意事项：儿童发病者（如幼年特发性关节炎相关脊柱炎）需警惕生长发育异常，家长应密切观察孩子关节活动度；老年患者症状可能不典型，易被忽视，需结合影像学检查明确诊断；孕妇患者需避免非甾体抗炎药（NSAIDs）长期使用，优先物理治疗缓解症状。