胃癌属于恶性肿瘤，是源于胃黏膜上皮细胞的消化系统恶性肿瘤，具有细胞无限增殖、浸润转移的特性。
医学定义与分类
胃癌归属于胃腺癌，在WHO肿瘤分类中明确为上皮源性恶性肿瘤，按组织学可分为乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌等亚型，其中管状腺癌占比超70%，其病理类型直接影响治疗策略选择。
恶性肿瘤核心特征
作为恶性肿瘤，胃癌细胞无包膜、呈浸润性生长，可穿透胃壁侵犯胰腺、肝脏等邻近器官；通过淋巴道转移至胃周淋巴结，或经血道转移至肝、肺等远处器官，与良性胃腺瘤（如胃息肉）相比，术后复发率显著升高。
发病率与高危因素
全球每年新发胃癌约108万例，我国发病率居消化道肿瘤第二位。高危因素包括：幽门螺杆菌（Hp）感染（IARC列为Ⅰ类致癌物）、高盐腌制饮食、吸烟、家族遗传性胃癌综合征（如CDH1基因突变），其中Hp感染被证实与胃癌发生密切相关。
临床表现与诊断
早期胃癌多无症状，进展期典型表现为上腹痛（无规律）、食欲减退、黑便、贫血及体重下降。诊断依赖胃镜+病理活检（金标准），结合CT、超声内镜评估浸润深度与转移情况，肿瘤标志物（如CEA、CA19-9）可辅助疗效监测。
特殊人群注意事项
老年患者：症状隐匿，约30%首诊即为晚期，需重视体检与早期筛查；
儿童患者：罕见但恶性度高，需避免过度放化疗，优先手术切除；
孕妇/哺乳期女性：需多学科协作（MDT），优先手术控制病灶，化疗方案需兼顾母婴安全；
合并基础病者：如糖尿病、心脏病，需术前优化血糖、心功能，术后监测并发症风险。
