验血不能单独确诊胃癌，虽部分血液肿瘤标志物与胃癌相关，但非特异性且阳性率非100%，可联合检测作辅助诊断参考，还需结合胃镜等检查，不同人群如年龄、性别、生活方式、有特殊病史者需综合考量，胃镜下病理活检是诊断胃癌金标准。
目前有一些血液肿瘤标志物与胃癌相关，比如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等。但这些标志物并非特异性针对胃癌，在其他恶性肿瘤以及一些良性疾病时也可能出现升高情况。例如，CA19-9在胰腺癌、胆道癌等疾病时也会明显升高，CEA在结直肠癌、肺癌等疾病中也有升高的可能，而且它们在胃癌患者中的阳性率不是100%，所以单独通过验血不能确诊胃癌。
联合检测与辅助诊断价值
可以进行多种血液肿瘤标志物的联合检测，以提高对胃癌辅助诊断的价值。比如同时检测CEA、CA19-9、CA72-4等。CA72-4相对来说对胃癌的特异性稍高一些，不过即使联合检测，也只是作为胃癌辅助诊断的参考指标之一，还需要结合胃镜检查、病理活检等其他检查手段才能明确是否患有胃癌。胃镜下取病变组织进行病理检查是诊断胃癌的金标准，通过病理可以直接观察细胞的形态等特征来确定是否为胃癌细胞。
不同人群的情况考虑
年龄方面：对于中老年人群，本身患胃癌的风险相对较高，在进行健康体检时，可以将血液肿瘤标志物检测作为初步筛查项目之一，但不能因为血液检查结果正常就排除胃癌可能，仍需结合胃镜等检查。而对于年轻人群，虽然患胃癌几率相对低，但如果有相应的症状，也不能忽视，同样需要综合多种检查手段来判断。
性别方面：一般没有明显的性别差异导致验血对胃癌诊断有不同，但在临床中仍要结合个体的整体情况进行判断。
生活方式方面：长期有不良生活方式，如长期高盐饮食、吸烟、酗酒的人群，即使血液肿瘤标志物检查结果正常，也更应该重视胃镜检查，因为这些不良生活方式会增加胃癌的发病风险。
特殊人群病史方面：有胃癌家族史的人群，属于胃癌高危人群，除了定期进行血液肿瘤标志物检测外，更要积极进行胃镜筛查，因为遗传因素可能使他们患胃癌的几率高于普通人群，仅靠验血远远不够。
