胰腺炎的治疗包括一般治疗（禁食与胃肠减压、补液支持）、药物治疗（抑制胰液分泌药物、镇痛药物）、内镜治疗（胆源性胰腺炎的ERCP取石等）和手术治疗（明确手术适应证及选择坏死组织清除术、胰腺脓肿引流术等方式），不同年龄患者治疗需考虑各自特点。
一、一般治疗
（一）禁食与胃肠减压
目的是减少胰液分泌，缓解腹胀等症状。患者需长时间禁食，直至腹痛等症状缓解、血淀粉酶下降。对于成人及儿童患者均适用，儿童需注意胃肠减压管的正确放置及固定，避免脱出等情况。
（二）补液支持
补充液体和电解质，维持水、电解质平衡，防止休克。根据患者脱水程度、尿量等调整补液量和速度。老年人补液时要注意心功能情况，避免补液过快导致心衰；儿童则要精确计算补液量，按体重等进行调整。
二、药物治疗
（一）抑制胰液分泌药物
H?受体拮抗剂：如西咪替丁等，可通过抑制胃酸分泌进而减少胰液分泌。适用于大部分胰腺炎患者，老年人使用时需注意肾功能情况，儿童一般较少使用此类药物，除非有明确适应证且权衡利弊。
质子泵抑制剂：如奥美拉唑等，抑酸作用更强且持久，能有效减少胰液分泌。对于成人胰腺炎患者常用，儿童使用需谨慎，根据年龄和病情调整剂量。
生长抑素及其类似物：如奥曲肽等，能抑制胰液、胰高血糖素、胃肠道激素的分泌，减少内脏血流量，抑制胰腺分泌。适用于中重症胰腺炎等情况，老年人使用时要关注其肝肾功能，儿童使用需严格按照体重等计算剂量。
（二）镇痛药物
如哌替啶等，用于缓解胰腺炎引起的剧烈腹痛。但儿童应避免使用可能影响呼吸等的强镇痛药物，可选用相对安全的镇痛方式，老年人使用哌替啶需注意呼吸抑制等不良反应。
三、内镜治疗
对于胆源性胰腺炎，在适当时机可采用内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）取石等治疗，解除胆管梗阻，从而治疗胰腺炎。适用于有胆石症等胆道病变导致的胰腺炎患者，不同年龄患者操作时需注意操作规范，儿童操作风险相对较高，需谨慎评估。
四、手术治疗
（一）手术适应证
如胰腺坏死感染、胰腺脓肿、消化道穿孔等情况需手术治疗。对于不同年龄患者，手术风险和预后不同，老年人手术耐受性差，需充分评估心肺等功能；儿童手术要考虑其生长发育等因素。
（二）手术方式
包括坏死组织清除术、胰腺脓肿引流术等。手术操作需精细，根据患者具体病情选择合适的手术方式。
