妇女咳嗽时遗尿，医学上称为压力性尿失禁，常见于盆底肌松弛（尤其产后女性）、年龄增长导致的尿道括约肌退变，或肥胖、慢性便秘等增加腹压的因素。
1.产后盆底肌松弛：妊娠分娩使盆底肌纤维撕裂、韧带松弛，咳嗽时腹压骤增易突破尿道闭合能力。生育次数≥2次、难产或使用产钳的女性风险更高。
2.年龄相关尿道功能衰退：45-55岁围绝经期女性雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩、括约肌弹性降低，咳嗽等腹压增加时易发生漏尿。
3.慢性腹压增高因素：长期便秘、肥胖（BMI≥28）、慢性咳嗽（如吸烟导致的慢性支气管炎）会持续削弱盆底支撑结构，增加尿失禁风险。
4.特殊人群注意事项：老年女性需警惕合并糖尿病、神经系统疾病（如帕金森病）导致的尿失禁叠加因素；孕期女性可通过凯格尔运动（收缩肛门及会阴部肌肉）预防产后盆底功能障碍。
干预建议：优先选择盆底肌电刺激、生物反馈等非药物治疗；轻中度压力性尿失禁可在医生指导下使用度洛西汀等药物改善尿道括约肌张力；严重病例需泌尿外科评估手术治疗。
