跟骨骨折分型主要依据骨折部位、形态及关节面受累情况,常见分型包括Sanders分型(Ⅰ-Ⅳ型)、Essex-Lopresti分型(Ⅰ-Ⅳ型)及AO分型(A/B/C型)。

Sanders分型:根据跟骨后关节面塌陷程度及骨折块数量分Ⅰ-Ⅳ型,Ⅰ型为无移位的关节外骨折,Ⅱ-Ⅳ型涉及关节面移位,Ⅳ型为粉碎性骨折,严重影响跟骨形态。
Essex-Lopresti分型:将骨折分为关节内骨折(Ⅰ-Ⅲ型)和关节外骨折(Ⅳ型),关节内骨折进一步按骨折线走向分为舌型(Ⅰ型)、关节塌陷型(Ⅱ型)及粉碎型(Ⅲ型)。
AO分型:按骨折部位分为A型(关节外)、B型(部分关节内)、C型(完全关节内),各型再细分骨折形态,适用于复杂骨折的手术规划。
特殊人群注意事项:老年人因骨质疏松,骨折愈合慢,需加强营养与康复训练;儿童跟骨骨折需关注骨骺发育,避免过度负重;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染风险。
治疗原则:无移位骨折以制动、抬高患肢为主;移位骨折多需手术复位内固定,术后早期功能锻炼可促进恢复。