脊柱侧弯检查需结合年龄、病史等多维度评估。儿童青少年(5~18岁)建议每6个月进行一次筛查,成人及高危人群每年检查一次。

- 影像学检查
- 脊柱全长正侧位X线片是基础,可测量Cobb角(侧弯角度)。
- 青少年特发性脊柱侧弯(AIS)需额外进行胸椎MRI,排查脊髓异常。
- 体格检查
- 观察脊柱对称性,检查双肩高度差、腰线不对称。
- 弯腰试验(Forward Bend Test)可初步筛查柔韧性侧弯。
- 特殊人群检查
- 先天性侧弯患者需增加CT三维重建,评估椎体形态。
- 神经肌肉型侧弯需肌电图检查,明确病因关联。
- 鉴别诊断检查
- 怀疑退变性侧弯者需结合骨密度检测。
- 肿瘤相关侧弯需行PET-CT排查全身转移风险。
- 动态监测
- 进展期患者每3个月复查X线,对比Cobb角变化。
- 术后患者需定期进行CT随访,评估内固定稳定性。



